来源:女性健康 2021-07-18 07:06:20
风疹的预防与麻疹、水痘、猩红热等发疹性传染病不同,其对象不仅仅是儿童,同时还应当包括育龄妇女,对后者保护的重要意义甚至超过儿童。
既然风疹病毒最大受害者是胎宝宝,照理说,其预防对象限于孕妇就可以了,为什么还要包括育龄妇女呢?这是因为预防风疹最可靠的手段是接种风疹疫苗,而疫苗是由活的风疹病毒制成的,如果孕妈咪接种,疫苗中的病毒同样会毒害胎儿,孕妈咪不能接种,那么只好是育龄妇女接种了。因此,风疹的预防对象应当包括育龄妇女。其方法是检查育龄妇女IgG抗体,对阴性者可给予风疹疫苗预防接种,接种3个月(或半年)后IgG抗体阳转者方能怀孕。
没有接种过疫苗的孕妈咪应避免接触风疹病人,如孕妈咪接触过风疹病人,应尽快检查IgG抗体,以确定是否易感,5天内注射大剂量的胎盘球蛋白,进行被动免疫。孕妈咪如未出疹,应在4周后复查IgG是否阳转;若IgG阴性,则应在潜伏期后查IgM抗体,以明确诊断。如果孕妇在妊娠头3个月内确诊患了风疹,则应密切监测胎儿发育,如发现组织器官发育异常,需要考虑终止妊娠。风疹初愈的育龄妇女6个月内最好不要怀孕。
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