来源:明星隐私 2017-12-26 23:44:24
调查结果显示:保乳手术与切除乳房手术两组复发、转移及死亡率无统计学差异;保乳手术占符合保乳条件乳腺癌病例的19.5%,占同期所有可手术乳腺癌病例的9.0%,远远低于欧、美国家。欧、美国家保乳手术占全部乳腺癌手术的50%。
很多女人对乳腺癌谈之色变,除了因为本能的对癌症的恐惧之外,最可怕的是,往往在治疗过程中,患者将要失去她们的乳房。这是每个女人都不能忍受的。
保乳和切乳 生存率实无差异
“选择保乳手术还是切除乳房手术”是今年来医学界关注的热点。
调查结果显示:保乳手术与切除乳房手术两组复发、转移及死亡率无统计学差异;保乳手术占符合保乳条件乳腺癌病例的19.5%,占同期所有可手术乳腺癌病例的9.0%,远远低于欧、美国家。欧、美国家保乳手术占全部乳腺癌手术的50%。
根据分析发现,其原因主要是认识问题。由于我国乳腺癌科普知识宣传普及不够,许多人对乳腺癌保乳治疗缺乏正确了解,特别是患者本人,认为治疗乳腺癌就必须切除乳房,保留乳房就会治疗不彻底,容易复发,所以对保乳没有需求。
实际上,国际上颇具影响力的癌症中心,以及欧洲、北美的许多医疗中心,比较了保乳手术与切除乳房手术的生存率,结果两组无统计学差异。早在上世纪80年代,世界各大癌症中心就达成共识,保乳手术加放疗可以取得与切除乳房手术同样的疗效,保乳治疗可作为早期乳腺癌治疗的手段之一。
对不适合行保乳手术的患者需要切除乳房,为提高生活质量,修复心理创伤,恢复自尊自信,目前可以利用整形外科技术重建乳房。
过度治疗令人堪忧
除了保乳和切乳的问题,过度治疗也是乳腺癌治疗中令人担忧的问题,这是一个全球乳癌治疗中的普遍问题。有一些患者治疗后肿瘤并未得到有效控制,临床上称之为过度治疗。举例来说,医生根据病理给患者制订了化疗方案,患者均遵医嘱用药,但不同人却出现不同的效果,有的患者用药期间出现了转移,也就是说目前尚缺乏能够有效预测治疗敏感性的指标,治疗前有的医生不知道哪些患者对化疗有效,哪些患者对化疗无效,存在一定的盲目性。
乳腺癌防治的宣传不能只局限在大城市,我国乳腺癌防治仍存在大众认知不足,筛查覆盖人群少等问题,中小城市更是宣传的薄弱环节,希望通过这样的举措能够树立中小城市人群的乳腺保健常识。
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