来源:十月怀胎 2021-08-14 11:06:27
阴道炎是很常见的女性病,很多女性都认为这不是什么大不了的病。可对于正孕育着宝宝的准妈妈来讲,这个普通的病也变得颇有威胁力。小杨是本报读者,她现在怀孕8个多月了,患有霉菌性阴道炎,前几天打来电话咨询,忧心忡忡,担心感染会上行到子宫影响到胎儿,也担心因此不能自然分娩。
霉菌性阴道炎对准妈妈真的有这么大的威胁吗?河南省人民医院妇产科主任医师贾秀改介绍说,霉菌性阴道炎对准妈妈来讲,虽然不太好用药,但也不至于那么恐惧。女性的阴道是个特殊部位,既不通风也不见阳光,还是37℃的恒温,里面的乳酸杆菌又营造了一个弱酸的环境,加上很湿润,是个霉菌非常喜欢的地方,而且还紧邻肛门,很容易造成感染。如果经常熬夜等造成免疫力低下或滥用抗生素,就很容易打破阴道内环境的酸碱平衡。而对于怀孕的女性,体内的激素分泌会发生变化,同样会打破阴道内环境的平衡,加上这个时期免疫力低,很容易患霉菌性阴道炎。对准妈妈来说,只要不严重,没上行感染到子宫就不用担心,治疗上不用口服药,局部用药即可控制症状。一般来讲,阴道内的霉菌也不会那么容易穿过子宫颈进入子宫。为什么呢?“我们的人体太精密了,它自己有很多道天然的防御系统。”贾秀改说,除了特殊的生理构造有防御作用,阴道内的pH值为6.4,呈弱酸性,这样的环境是霉菌喜欢的环境,而宫颈口的pH值为7.2左右,偏碱性,霉菌在这样的环境下是很难生存的,更别提穿越这个屏障了。至于是否影响自然分娩,贾秀改说,由于霉菌是条件致病菌,有适宜的酸性条件才会导致发病,而且生产时,有羊水的冲刷,不必担心影响到宝宝。
霉菌性阴道炎比较特殊,它的危害没有其他细菌性阴道炎大。贾秀改提醒准备怀孕的女性,孕前最好做个妇科检查,看看有无感染。如果患有滴虫等细菌性阴道炎最好治疗彻底再怀孕。因为细菌性阴道炎会发生细菌上行,影响到胎膜,造成宫内感染、胎膜早破,导致早产。抗生素治疗细菌性阴道炎很有效,为了避免怀孕后用药,所以在孕前最好把细菌性阴道炎治愈再怀孕。
贾秀改说,现在衣原体感染也很常见,衣原体感染会发生母婴传播。由于很多人感染衣原体病毒并未出现不适症状,很容易被忽略,因此孕前最好做个检查,有感染的要及时做治疗再考虑怀孕,有多个性伙伴的女性在孕前更要做衣原体病毒筛查,因为这样的女性感染衣原体的几率更高。
如果准妈妈患有淋病、尖锐湿疣,就不能选择自然分娩了,因为淋病双球菌与尖锐湿疣病毒会侵袭机体黏膜。胎儿经过产道时,眼内黏膜、口腔黏膜以及喉头黏膜都会发生感染。如果发生眼内黏膜感染,孩子极易失明,所以患此种疾病的准妈妈应选择剖宫产。□记者 朱海萍
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