[导读]无论你下多大的决心要自然分娩，但也别忘记做好剖腹产的心理准备，因为分娩时往往会有些突发情况，而剖腹产手术是处理突发情况的最常用的方法。当你不得不面对剖腹产时，你一定会有很多困惑吧？

 

情景聚焦：

小芳特别希望能自然分娩，但是她已经34岁了。由于经常熬夜，加之工作压力大，孕期中经常感到胸闷气短，心脏功能不是很好。因此，当她向医生提出打算自然分娩的时候，虽然医生说可以试一试，不过也告诉她要看分娩时的具体情况，要她也做好剖腹产的心理准备。小芳听了医生的话，心里直打鼓，她从来没做过手术，感觉好可怕啊，而且担心手术会不顺利，担心切口会很疼，担心……她开始有些失眠了，食欲也不好。又去看医生时，告诉了医生自己的心理压力，医生说，只要你做好心理准备，包括储备相关知识，接受现实，消除困惑，保持积极心态，那么，一旦真的需要做剖腹产，你就会从容应对，这对宝贝平安出生以及产后康复都大有好处。可应该怎样做好心理准备呢？

手术之前7个常见困惑

其实，无论是谁，得知自己要进行剖腹产，都会感到紧张、恐惧。心中会有很多困惑。

1．我怎样知道自己是否需要做剖腹产呢？

专家说：毋庸多虑

医生会按照你的身体情况和是否存在剖腹产指标，来决定要不要选择剖腹产。一旦需要进行剖腹产，手术前医生有责任将剖腹产的危险性及其可能导致的并发症如实地告知你，必须由产妇本人及其家人同时签署手术同意书后才能进行手术。

2．手术会不会很疼？我能忍受得了吗？

专家说：大多数产妇不会感到刀口疼痛

手术中会给产妇进行麻醉，大多数产妇不会感到刀口疼痛。但在这之前，宫缩的疼痛肯定会经受的。还有些产妇对疼痛非常敏感，或者是由于紧急情况下必须立即手术，而麻醉药尚未完全发挥作用，这种情况会感到疼痛。但无论怎样，一般来说都能忍受，如果疼痛剧烈，产妇可以告诉医生，医生会采取相应的措施帮你减轻痛苦的。

3．手术中我会不会发生意外？

专家说：如果没有特殊疾病一般不会出现意外

剖腹产手术是一种成熟的产科手术，如果产妇没有严重心脏病、脑血管病、血液病等特殊疾病，应该不会出现意外。在手术之前，医生会与产妇和家属进行沟通，取得相互信任。

4．硬膜外镇痛的方法安全不安全？

专家说：一般来说硬膜外镇痛较安全

而且这张方法对绝大多数产妇也都适宜。但如果产妇有产前出血、低血压、腰部感染、患有脊柱畸形或神经系统疾病等，或胎儿发生宫内缺氧，就不适宜采取硬膜外镇痛的方法分娩。

5．硬膜外镇痛所使用的药物会对胎儿有不好的作用？

专家说：一般剂量的药物对胎儿呼吸和长期的神经行为无大影响

如果用药恰当，对产程影响也不大，可以减少胎儿缺氧的危险。但大剂量使用时，有可能造成一些不良反应，如麻醉药在胎儿体内聚积，导致新生儿出生后几天内暂时性活动迟缓。

6．采取腰椎硬膜外腔麻醉的方法生孩子，是不是容易落下腰痛的毛病？

专家说：与腰椎麻醉无关

资料表明，很多产妇生完孩子后产生的腰酸背痛，其实与怀孕期间的姿势改变，以及对肌腱及关节所造成的影响有关，而与腰椎麻醉无关，这种现象的发生率很低。因为，很多通过阴道分娩的女性，也常常会在产后出现腰酸背痛的现象。

7．手术之前我应该注意些什么呢？

专家说：最好不要患上呼吸道感染等发热的疾病

实施剖腹产前一天晚饭后就不要再吃东西，手术前6-8小时也不要再喝水，以免麻醉时呕吐，引起误吸。进入手术室后，产妇失去亲人的陪伴，面对陌生的环境，会变得更加紧张和恐惧。这时医生、护士会和你交谈，帮助你缓和不安情绪。你自己也可以做一些自我心理暗示，比如对自己说：“放松、放松”或“不要紧张，这只是一个小手术，20分钟就可搞定”之类的话。

手术之中4 个常见困惑

从病房或产房被推到手术室的那一刻，你也许会感到无助、紧张和茫然。不用害怕，有那么多医生护士围着你，你一定要告诉自己——曙光就在前面！

1．剖腹产手术是怎样进行的？

麻醉是手术中一个很关键的环节，常用的硬膜外麻醉，麻醉师通常都会在腰椎插入一根硬膜外导管。药物经过管子缓慢释放，产妇依然保持清醒状态，但该区域的痛觉消失。这种麻醉方式的好处非常明显，而且术后可以保留麻醉管24小时，配以术后镇痛泵，有效地缓解术后的疼痛。

产妇的下腹会被清洗消毒，插入导尿管，然后进行麻醉。医生会在下腹壁下垂的皱褶处切开一个水平的切口。第二个切口会在子宫壁上，羊膜被打开后，胎儿就可以被取出来了。

2．手术时怎样避免身体敏感部位被暴露的尴尬？

手术时会暴露女性身体的敏感部位，这会使产妇产生害羞、尴尬的心理，有时也会让你感到紧张，这时候你可以安慰自己：“这是手术需要，不要害怕”。一般来说，手术时只会暴露必要的部位，其他的部位都会用单子盖好，所以你大可放心，不要隐藏而影响情绪，这不利于顺利手术。

3．手术的切口会有多大？以后会很难看吗？

手术时，医生会根据胎儿的大小来决定刀口的长短，一般是13厘米左右。从美观的角度出发，现在基本上都会采用水平切口，如果产妇不属于瘢痕体质，术后恢复良好，基本上看不出来。

4．手术中我该怎样配合医生？

无论遇到什么情况，产妇在手术中都不能大喊大叫，以免由于腹压的增加，使肠管翻出于切口之外。应该沉着冷静、镇静自若地与医生配合。如果疼痛难忍，可以跟医生说，但那种触碰、牵拉感虽然也很不舒服，但属于正常感受，不需要增加麻醉药，因此要有这方面的思想准备。

手术之后5个常见困惑

经过与医生的共同努力，你终于顺利地生下了宝贝。可你的心情却没有预想的那么轻松愉快，常常有了更多的担心。

1．手术后切口很疼痛该怎么办？

专家说：一般可使用镇痛泵

术后麻醉药的作用逐渐消失，腹部伤口的痛觉开始恢复，一般在术后数小时，伤口开始剧烈疼痛。但现在一般都可使用镇痛泵，在此之后，最好不要再使用药物止痛，以免影响肠蠕动功能的恢复。通常伤口的疼痛可能在3天后便会自行消失。

2．术后多久才能吃东西？

专家说：肛门排气可以作为正常进食的标志

术后产妇往往感到饥饿，一般以术后肛门有排气可以作为正常进食的标志，意味着肠道的蠕动功能已经恢复了，快者6小时，慢者1-2天。由于产妇不能立刻下地活动，麻醉药物又抑制肠蠕动，引起不同程度的肠胀气，因而发生腹胀。因此，产后宜多在床上翻翻身，促进麻痹的肠肌蠕动功能及早恢复，使肠道内的气体尽快排出。

3．恢复进食后适宜吃什么食物？

专家说：不要吃胀气食物

牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食物，会加重腹胀，不利于切口愈合。因此，一开始进食时，最好食用一些如稀粥、汤面、馄饨等容易消化的东西，等到肠胃功能完全恢复后，再恢复正常饮食。

4．术后多久能下床活动？

专家说：只要体力允许应该尽量早下床活动

医生鼓励新妈咪多多活动，一般在剖腹产术后12小时就可以下床走动。这样不仅增加肠蠕动的功能，预防子宫内产生淤血块，促进子宫复位，而且还可避免发生肠粘连、血栓性静脉炎。

5．腰椎硬膜外腔麻醉是不是以后容易腰痛？

专家说：这种现象的发生率很低

有些人生完孩子后感到腰痛，会认为是腰椎硬膜外腔麻醉引起的。资料表明，很多产妇生完孩子后产生的腰酸背痛，其实与怀孕期间的姿势改变，以及对肌腱及关节所造成的影响有关，而与腰椎麻醉无关，这种现象的发生率很低，很多通过阴道分娩的女性，也常常会在产后出现腰酸背痛的现象。

【全方位解读十三五规划】全方位解读新妈的剖腹产困惑

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