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[最常见的盆腔炎性疾病]专家:盆腔炎常见五大问题

来源:女性健康   2016-12-04 04:14:24

健康导读:盆腔炎是女性上生殖道的一组感染性疾病,多见于育龄期妇女。盆腔炎有急性盆腔炎和慢性盆腔炎两种,而且容易复发,已经严重影响了女性健康和生活。 关于盆腔炎很多女性患者有5个常见的问题,现在就让妇科专家来给大家解疑。

专家讲堂:盆腔炎常见五大问题

盆腔炎是指女性上生殖道的一组感染性疾病,多见于育龄期妇女。由于病原体的毒力、病人的抵抗力、治疗是否恰当等因素,临床表现可分为急性和慢性盆腔炎两类。急性盆腔炎发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重者可危及生命。若在急性期未能得到彻底治愈,则转为慢性盆腔炎,往往经久不愈,并可反复发作,不仅严重影响女性的健康、生活及工作,也会造成家庭与社会的负担。

事实的确如此,关于盆腔炎的恶果,姐妹们有着太多太多的感言,下面节选几则姐妹们的心声——

小兔子136:

我还没有结婚,因为输卵管通液感染了,得了盆腔炎,因为这事,男朋友和我分手了。从发现得病到现在已经七八个月了,我很伤心,这个病影响了我的生活。

天涯人:

我也是患盆腔炎已经四五年了,以前就是肚子痛的时候去医院拿点西药,当时是感觉肚子不痛了,结果月经一来就又开始发作,一直这样反反复复好多年了。

等到花儿也谢了:

我今年29岁,患盆腔炎有几年了,是流产后炎症引起的。当时由于缺乏这方面的知识,治疗的目的就是不让它痛,反反复复痛就吃药,不痛就不吃,时间长了药吃得多了都恶心,所以能坚持不吃就懒得吃。痛就忍一忍,忍不住再吃,就这样几年过去了。如今我结婚也有4年了,从去年开始我们计划生宝宝,可是等待我的却是残酷的现实,我已经不能自然受孕了。

……

对于育龄女性,盆腔炎给她们带来的伤害远非身体的不适那么简单,当急性盆腔炎转化为慢性盆腔炎,当因盆腔炎感染导致不孕或异位妊娠……“盆腔炎 ”俨然成为姐妹们幸福的绊脚石与拦路虎。因此,正确认识盆腔炎,科学治疗盆腔炎,这应该是每位女性的必修课!为此,现将广东省中医院院妇一科余冬青主治医师和郭雪芳护士长关于“盆腔炎的防治有关知识”的讲解整理如下——

第一问:盆腔炎,如何伤害女人?

盆腔炎是女性上生殖道的一组感染性疾病,主要包括:子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。它是如何伤害女性的健康呢?

1、盆腔炎容易导致反复发作;由于盆腔炎造成的输卵管组织结构的破坏;若患者仍处于同样的高危因素,可造成盆腔炎的再次感染,导致反复发作;临床研究发现:有盆腔炎病史者,约25%将再次发作。

2、容易转化为慢性盆腔痛;约20%急性盆腔炎发作后遗留慢性盆腔痛。慢性盆腔痛常在盆腔炎急性发作后的4-8周。盆腔炎发作1次时,慢性盆腔痛患者率为12%,而发作3次以上时,患上慢性盆腔痛的几率增长为67%。

3、容易导致不孕;盆腔炎后不孕发生率为20%-30%。不孕的发生率与盆腔炎发作次数有关,有关研究显示:盆腔炎第一次发作,其最少不孕发生率为 8%,最多不孕发生率为13%。,而第三次发作时最少不孕发生率为40%,最多不孕发生率为60%。

4、容易导致异位妊娠;据统计,盆腔炎后异位妊娠发生率是正常妇女的8-10倍。异位妊娠的发生率也与盆腔炎发作次数有关,有关研究显示:盆腔炎第 1次发作时异位妊娠的发生率为6%,第2次发作为12%,第3次发作为22%。

第二问:盆腔炎,为何容易伤害女人?

不管是慢性盆腔痛,还是异位妊娠,甚至是不孕,这些严重影响到女性的健康。为了防范于未然,作为女性一定要解引发盆腔炎的诱因。目前医学认为,盆腔炎主要是因为机体免疫功能下降,内分泌发生变化导致外源性致病菌侵入。具体表现为——

1、产后或流产后感染;2、宫腔内手术操作后感染;3、经期卫生不良;4、感染性传播疾病;5、邻近器官炎症直接蔓延;6、慢性盆腔炎急性发作;7、宫内节育器等。

以上的七大诱因常常隐藏在我们的日常生活中,如何做好防御措施,避免遭受盆腔炎的伤害呢?姐妹们需要注意这些:

第一:不管出于哪种原因的人流,一定要到正规医院接受手术,避免黑诊所的不洁操作,从而带来术后感染;

第二:注意产后或人流后的第一次性生活,时间应该选择在第一次正常月经之后,这是因为如果在此前,子宫内膜仍未修复好,性生活过程中容易受到细菌感染;

第三:保证经期卫生良好,最好能避免经期同房,在月经干净2天后才有性生活,这同样是为了让子宫内膜修复,避免受到细菌的侵犯。

第四:对盆腔炎患者出现症状前60日内接触过的性伴应进行检查和治疗。这种检查时必要的,因为患者有再感染的危险,而且其性伴很可能感染淋病及沙眼衣原体且常无症状。

第三问:盆腔炎,临床表现症状是什么?

感染范围大小及感染的病原体不同,临床上盆腔炎患者症状和体征差异较大,盆腔炎出现一些新的特征,如症状轻微或没有任何症状;即使有泌尿生殖道的症状,也仅仅是可提示盆腔炎,而并不是诊断的必要条件,包括下腹痛、阴道分泌物增多、月经过多、子宫出血、发热、寒战和泌尿道症状等。

从盆腔炎的症状来看,急性盆腔炎和慢性盆腔炎的病发表现有着明显的不同。

急性盆腔炎表现为高烧、寒战、头痛、食欲不振和下腹部疼痛;有腹膜炎时可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻的症状;炎症刺激泌尿道可出现排尿困难、尿频、尿痛的症状;炎症刺激直肠可出现腹泻和排便困难症状。

慢性盆腔炎的全身症状不明显,表现为有时可有低烧,易感疲乏,精神不振、周身不适、失眠等。特别需要注意的是,当病人抵抗力下降时,慢性盆腔炎可急性发作。由于慢性炎症形成的疤痕、粘连、及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰能部酸痛,因此常在劳累、性交后、排便时及月经期前后加重。

第四问:盆腔炎,治疗方法有哪些?

由于盆腔炎发病的表现症状有着差异性,部分患者可能已经感染了盆腔炎,却没有任何不适;也有部分患者在感染盆腔炎的时候症状,各种不适来势汹汹。选择哪种方式进行治疗,这需要辩证对待。姐妹们若出现疑似盆腔炎的症状时,应该及时到正规医院进行诊治。常见的盆腔炎治疗有一下这些方法——

·急性盆腔炎的治疗

1、抗生素治疗

根据细菌培养及药物敏感试验选用合理的抗生素治疗。一般选用广谱抗生素联合用药,疗效好。给药途径以静脉滴注收效大。抗生素的应用必须达到足量,在症状消失后继续用药2周以巩固疗效,力求彻底治愈,以避免形成慢性盆腔炎。

2、手术治疗

凡有脓肿形成,经药物治疗48-72小时,体温持续不下降,病人中毒症状加重或肿块增大者;或输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿,经药物控制炎症数日后; 或有脓肿破裂时,应行手术治疗,具体术式可根据脓肿 部位,经腹或经阴道后穹隆切开排脓或行输卵管卵巢脓肿切除。

·慢性盆腔炎治疗

1、药物治疗

静脉滴注鱼腥草注射液、复方丹参 注射液、清开灵注射液、双黄连粉针或肌肉注射鱼腥草注射液和胎盘组织液。也有利于炎症的吸收和消退。以上针剂,可结合病情及证候选用1~2种,7~10天为1 疗程。

2、物理疗法

中频治疗仪、短波、超短波、离子透入、蜡疗、盆腔操等可促进盆腔局部血液循环,改善组织的营养状态,以利炎症的吸收和消退。

中频电流本身具有一定的治疗作用,受低频调制的中频电流则兼有低频与中频的综合作用。对盆腔炎具有止痛、消炎,改善血液循环松解粘连、促进炎症的吸收。

温馨提示:在治疗盆腔炎过程中,患者应该卧床休息,取半卧位有利于脓液积聚于子宫直肠凹陷促使炎症局限;其次,需要给予充分营养及液体摄入,纠正电解质紊乱及酸碱平衡,病重者应考虑少量输血,以增加身体抵抗力;再次,尽量避免不必要的妇科检查,禁用阴道灌洗,防止炎症扩散。

第五问:盆腔炎,如何进行日常护理?

为了更好的预防和治疗盆腔炎,姐妹们需要注意生活细节的保洁与防范,例如以下这些方面——

一、日常卫生

1、保持外阴清洁,勤换内裤,另设专用盆,毛巾、袜 子、内裤要分开洗,毛巾、内裤用开水烫,并在阳光下暴晒6小时,养成良好的卫生习惯。

2、外阴瘙痒者,勿用手搔抓,以防感染。

3、避免不洁性交及滥交,丈夫有性病者,需一同治疗。

4、保持大便通畅。

5、有下腹痛,伴白带色、质、量、味异常者,应及时就诊。

二、经期卫生

1、经期及月经未净禁房事、盆浴及游泳,以防感染。

2、经期勤换经垫及内裤,并用温水清洗外阴,每日2次,忌盆浴,以防感染。

三、患者心态

1、正确认识对待盆腔炎,树立战胜疾病的信心,保持心情舒畅。

2、慢性盆腔炎病程较长,必须树立信心,配合治疗。

3、急性盆腔炎应卧床休息,采取半坐卧位,使炎症诱出液局限于子宫直肠凹陷。

4、若出现下腹痛甚者,应该卧床休息,避免剧烈运动和过度劳累。

四、饮食调理

对于患上盆腔炎的姐妹们,在日常饮食中,宜以易消化而富有营养的食物为主,如瘦肉、鸡蛋及各种新鲜蔬菜;可多食健脾利湿之品,如淮山、白果、莲子、茨实、薏米等,夏天可吃西瓜汁或绿豆汤;发热期宜多饮水,忌辛辣、煎炸、燥热、刺激之品,忌食鱼、虾、蟹等海腥食物。

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